Wissenswertes über Morbus Parkinson

Impfung gegen Parkinson

Morbus Parkinson gilt heute als gut behandelbar, eine Heilung ist aber nicht möglich. Seit 2012 gibt es einen neuen Ansatzpunkt bei der Bekämpfung der Krankheit – die Entwicklung eines Impfstoffs. Es konnte nachgewiesen werden, dass Ablagerungen und Anreicherungen eines bestimmten Proteins, welches als alpha-synuclein bezeichnet wird, für das Fortschreiten eines Morbus Parkinson mit verantwortlich sind. Eine Reduktion von alpha-syn sollte sich daher positiv auf den Verlauf eines Morbus Parkinson auswirken. Und genau dort setzt der Impfstoff an. Er induziert eine wirksame Immunantwort gegen körpereigenes alpha-synuclein, so dass die Menge im Hirn deutlich reduziert wird. Der Impfstoff befindet sich allerdings noch in der klinischen Entwicklung, so dass seine Wirksamkeit und Verträglichkeit in großen Studien noch nachzuweisen ist. Sollten alle Studien positiv ausfallen, wird bis zur Verfügbarkeit für die Patienten noch Zeit vergehen. Aktuell befindet sich der Wirkstoff in der Phase I der klinischen Entwicklung.

Nicht-motorische Symptome eines Morbus Parkinson

Neben der Entwicklung neuer Medikamente zur Therapie eines Morbus Parkinson wird auch an einer verbesserten Diagnostik geforscht. In Bezug auf Störungen der Geruchswahrnehmung sind sich Experten einig, dass diese häufig vor dem Auftreten der ersten motorischen Symptome eines Morbus Parkinson entstehen. Auch eine Obstipation, eine Verstopfung, ist zu den möglichen prämotorischen Parkinson-Symptomen zu zählen. Zu den weiteren frühen Veränderungen zählen das Auftreten von Depressionen und Schlafstörungen. Zurzeit ist es nicht möglich, einen Morbus Parkinson zu diagnostizieren, bevor die klassischen motorischen Störungen wie eine Bewegungsverlangsamung (Bradykinese), eine Muskelversteifung (Rigor), ein Zittern (Tremor) und eine Störung der Halte- und Stellreflexe (posturale Instabilität) auftreten. Wenn in Studien die nicht-motorischen Symptome des Morbus Parkinson weiter analysiert werden, könnte es in der Zukunft unter Umständen machbar sein, einen Morbus Parkinson frühzeitig, also bereits vor dem auftreten motorischer Einschränkungen und Probleme, zu diagnostizieren.

Auch die Therapie eines Morbus Parkinson befasst sich zunehmend auch mit der Behandlung der nicht-motorischen Symptome. Schlaf-Verhaltensstörungen, wie sie häufig mit der Erkrankung einhergehen, können beispielsweise sehr effektiv mit Benzodiazepinen behandelt werden. Befinden sich Parkinson-Patienten noch in einem sehr frühen Krankheitsstadium, kann das Fortschreiten nicht-motorischer Symptome durch den Einsatz von MAO-B-Hemmern deutlich verlangsamt werden. Der Einsatz von Dopamin-Agonisten kann bestehende Depressionen verbessern.

Hauptziel der Parkinson-Forschung ist dennoch die Entwicklung neuroprotektiver Medikamente, die den Zelltod von Nervenzellen in der Substantia nigra verhindern können. Wann diese Vision allerdings Realität werden wird, ist bis heute nicht vorherzusehen. Trotz der erzielten Fortschritte in der Forschung konnte bisher kein Ansatz entwickelt werden, der die Anforderungen einer Neuroprotektion abdeckt.

Lydia Köper